- Понятие гипофункции
- Сахарный диабет типа 1 как последствие гипофункции
- Признаки и симптомы гипофункции диабета типа 1
Поджелудочная железа – это орган внешней и внутренней секреции. Эндокринная ей часть – это отдельные группы клеток, которые составляют лишь часть от всей массы ткани железы, всего 1-3%. Сами эти клетки круглые или слегка продолговатые, от 0,3 до 1 мм в диаметре. Называются эти совокупности клеток островками Лангерганса, и их общее количество может быть от 200 тыс. до 1,8 млн. А в каждом островке находится до 200 таких клеточек. Кстати, тяжёлые заболевания и возрастные изменения существенно снижают их количество у человека. Эти клетки в островках Лангерганса выполняют разные функции. А, во время диагностики, окрашиваются по-разному.
Вообще же упомянутые островки включают четыре группы клеток:
- альфа (до 20% - это альфа представители. Альфа-клетки отвечают за секрецию глюкагона, антагониста инсулина);
- бета (часть бета-клеток самая увесистая, более 70% от общего числа. Они продуцируют гормон инсулин);
- дельта (дельта-клетки не превышают 3-10% от общего числа. Они отвечают за секрецию соматостатина, который подавляет секрецию других желёз);
- ПП клетки (их всего до 5%. ПП-клетки секретируют панкреатический полипептид. Он подавляет секрецию поджелудочной железы и способствует вырабатыванию желудочного сока);
- Эпсилон-клетки ( их менее 1%, но они секретируют «гормон голода» грелин, который возбуждает аппетит)
Ткани железы хорошо снабжены кровью. Это даёт возможность организму быстро перестраивать свою гормональную иннервацию. В итоге, здоровая железа чутко реагирует на состояние обмена веществ. Так же воздействие на железу, а затем и на весь организм оказывается через части нервной системы. Стимулирование симпатической нервной системы подавляет выработку инсулина, а парасимпатической – увеличивает.
![banner]()
Сложно разобраться самому?
Попробуйте обратиться за помощью к преподавателям
Когда поджелудочная железа перестаёт нормально функционировать, говорят о её дисфункции. Различают два варианта дисфункции: гиперфункция или повышенное выделение гормонов и гипофункция или пониженное выделение гормонов. И то и другое состояние являются опасными, вызывают ряд проблем.
Определение 1
Гипофункция поджелудочной железы – состояния её функционирования, при котором отмечается снижение секреции гормонов, которые ею вырабатываются. В частности, из-за разрушения и уменьшения островков Лангерганса, уменьшается количество инсулина.
Изменение функционирования клеток могут иметь ряд причин:
- инфекции,
- сильный или хронический стресс,
- неправильное питание.
Информация о роли инфекции в изменении функционирования клеток уже имеет ряд научных подтверждений. Таким образом, всё больше говорят о том, что патология поджелудочной железы в русле её гипофункции и, как следствие, сахарный диабет типа 1 может вызываться:
- вирусами Коксаки В3 и В4,
- реовирусами типа 3,
- цитомеловирусами,
- паротита,
- краснухи,
- энцефаломиокардита,
- мононуклеоза инфекционного.
![banner]()
Не нашли то, что искали?
Попробуйте обратиться за помощью к преподавателям
На фоне инфекции и стресса, а так же при наличии семейной предрасположенности, может развиваться состояние гипофункции. Как наиболее тяжёла форма этой гипофункции – развивается сахарный диабет типа 1. Основным отличием этого вида диабета является его сезонность. Пик приходится на осень и зиму.
При диагностике, размеры поджелудочной железы определяются как меньшие по сравнению со здоровыми пациентами и больными сахарным диабетом группы 2.
Так же доказана предрасположенность ряда людей к этому виду диабета. Так, на его развитие влияет антигены системы лейкоцитов человека HLA. Так, при наличии антигенов В8 и В15, риск заболевания увеличивается почти в 10 раз.
Замечание 1
У больных сахарным диабетом типа 2 распределение антигенов не являются показательными.
Самыми распространёнными симптомами гипофункции железы и, как следствие, диабета типа 1, являются:
- частое и чрезмерное мочеиспускание,
- стойкую постоянную жажду,
- сухость во рту при этом,
- повышение аппетита и постоянное чувство голода, не связанное с прогрессивным ростом подростка или диетами,
- потерю веса при этом,
- чувство быстрого утомления и хронической усталости.
Замечание 2
Часто диабет типа 1 диагностируется при наступлении кетоацидозе, который проявляется:
- болью в животе,
- тошнотой и рвотой,
- сухой кожей,
- частым, поверхностным дыханием,
- спутанным состоянием сознания, желанием спать,
- повышенной жаждой,
- частым мочеиспусканием.
В клинике этих пациентов часто выявляется сильнейшая депрессия
Иногда при гипофункции и диабете типа 1 диагностируется целиакия – нарушение работы кишечника, при котором выявляется непереносимость глютена. Этот белок находится в злаках. При этом, такая глютеновая энтеропатия выступает в качестве основного признака. Совмещение наличия диабета и целиакии повышает риск осложнений и даже смертности. Одним из самых часто встречающихся и серьёзных осложнений является диабетическая ретинопатия.
Определение 2
Диабетическая ретинопатия – патологические изменения в глазах, в основном связанные с сетчаткой глаза.
Она включает в себя микроаневризмы, кровоизлияния в сетчатку глаза и его стекловидное тело, тракционную отслойку сетчатки. Диагноз устанавливается с помощью офтальмоскопии. И хотя основное лечение направлено на лазерную коагуляцию сетчатки и различные инъекции, вся терапия немыслима без контроля уровня глюкозы в крови и артериального давления.
Иногда, при диабете типа 1, могут диагностироваться резкие колебания уровня глюкозы. Причём эти колебания доказано не связаные с переменами в питании. В этом случае говорят о «нестабильном» или «лабильном» диабете. Результатом таких колебаний могут быть непредсказуемые гипергликемии на фоне того же кетоацидоза. Хотя до конца весь механизм и причины таких глюкозных скачков не изучены. Нестабильный диабет возникает все лишь у 2% диабетиков.
Мы ВКонтакте 
Трейлер о сайте 
